Обучение первой помощи с 1 сентября 2026 года: что изменится для работодателей, работников и специалистов по охране труда

Представьте обычный рабочий день. На производственном участке человек получает серьезную травму. Кто-то вызывает скорую, кто-то растерянно ищет аптечку, а рядом стоит сотрудник, который три года назад прошел обучение первой помощи и тогда действительно умел проводить сердечно-легочную реанимацию.

Но сможет ли он сделать это сейчас?

Именно здесь проходит граница между «обучение пройдено» и «человек действительно умеет спасать жизнь».

С 1 сентября 2026 года требования к обучению по оказанию первой помощи в рамках охраны труда становятся более практикоориентированными. Ключевое изменение связано с обновлением примерных программ обучения: в них подробно переработаны теоретические и практические темы, а требования теперь прямо учитывают тренажеры и медицинские изделия. Кроме того, изменены требования к специалистам, которые проводят обучение: постановление № 2464 теперь говорит не только о преподавателях, но и об инструкторах.

При этом важно понимать: само обучение первой помощи не становится обязательным для всех работников поголовно. Обязанность распространяется на конкретные категории работников, перечисленные в пункте 33 Правил обучения по охране труда.

Разберем, что именно меняется, кого необходимо обучать, как должна выглядеть программа, какие документы нужны работодателю и почему обычного онлайн-теста становится все меньше для подтверждения реального навыка.

Что меняется с 1 сентября 2026 года в обучении первой помощи

Основной нормативный документ — постановление Правительства РФ от 24.12.2021 № 2464 «О порядке обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда».

Постановлением Правительства РФ от 30.06.2026 № 805 в него внесены изменения. В том числе полностью изложено в новой редакции приложение № 2, содержащее примерные перечни теоретических и практических занятий по первой помощи. Срок действия самих Правил также продлен до 1 сентября 2032 года.

На первый взгляд может показаться, что ничего революционного не произошло: обучение по-прежнему проводится, минимальная продолжительность самостоятельной программы остается 8 часов, практическая часть — не менее 50% учебного времени, а периодичность — не реже одного раза в три года.

Однако содержание обучения стало гораздо конкретнее.

Теперь программа должна ориентироваться не просто на передачу знаний, а на формирование знаний, умений и навыков.

И это принципиальная разница.

Можно знать, что при остановке сердца необходима сердечно-легочная реанимация. Но знать алгоритм и суметь правильно выполнить компрессии грудной клетки на тренажере — совершенно разные вещи.

Кто обязан проходить обучение первой помощи

Пожалуй, это первый вопрос, который должен задать себе специалист по охране труда.

Пункт 33 Правил № 2464 устанавливает конкретный перечень работников.

Обучению по оказанию первой помощи подлежат:

• работники, на которых приказом работодателя возложены обязанности по проведению инструктажей по охране труда, включающих вопросы первой помощи;
• работники рабочих профессий;
• лица, которые обязаны оказывать первую помощь в соответствии с нормативными правовыми актами;
• работники, управляющие автотранспортными средствами;
• работники, для которых НПА по охране труда устанавливают требования уметь оказывать первую помощь;
• председатель, заместители председателя и члены соответствующих комиссий по проверке знаний;
• лица, проводящие обучение первой помощи;
• специалисты по охране труда;
• члены комитетов или комиссий по охране труда;
• другие работники — по решению работодателя.

Таким образом, распространенная ошибка работодателя — считать, что первая помощь нужна исключительно рабочим на производстве.

На практике перечень значительно шире.

Например, в организации может потребоваться обучение специалиста по охране труда, водителя, рабочего, сотрудника, проводящего инструктаж, а также членов комиссии по проверке знаний.

Нужно ли обучать всех сотрудников организации?

Нет, автоматически обучать абсолютно всех работников требованиям пункта 33 не требуется.

Но работодатель вправе самостоятельно расширить круг обучаемых.

Это особенно разумно для предприятий, где сотрудники работают:

• на удаленных объектах;
• в производственных помещениях;
• на строительных площадках;
• с электрооборудованием;
• с химическими веществами;
• на высоте;
• с механизмами и станками;
• в условиях повышенного травматизма;
• в разъездном режиме.

Здесь стоит посмотреть на вопрос не только с позиции формального соответствия законодательству.

Если на предприятии 100 сотрудников, а ближайшая медицинская помощь находится в 30–40 минутах езды, способность коллег оказать первую помощь до приезда медиков может оказаться гораздо важнее наличия очередного красивого журнала в кабинете специалиста по охране труда.

Главное изменение: программа первой помощи стала более практической

Обновленное приложение № 2 к Правилам № 2464 подробно описывает четыре основных блока:

1. Организационно-правовые аспекты первой помощи

Работники должны изучать:

• нормативно-правовую базу;
• организацию оказания первой помощи;
• аптечки, укладки и комплекты;
• порядок и приоритетность действий;
• состояния, при которых оказывается первая помощь;
• последовательность мероприятий;
• обеспечение безопасности при оказании помощи;
• профилактику инфекционных заболеваний;
• извлечение пострадавшего из труднодоступных мест;
• вызов скорой помощи и специальных служб.

Это важный момент: первая помощь начинается не с касания пострадавшего, а с оценки ситуации.

Если человек бросается к пострадавшему, не оценив опасность электрического тока, огня, газа, движущегося механизма или обрушения конструкции, он рискует превратиться из спасателя во второго пострадавшего.

2. Первая помощь при наружном кровотечении

Отдельный блок посвящен кровотечениям.

Работники должны знать признаки кровопотери и способы временной остановки наружного кровотечения.

Практически необходимо отработать:

• обзорный осмотр пострадавшего;
• прямое давление на рану;
• наложение давящей повязки;
• применение кровоостанавливающих жгутов;
• работу с различными видами ранений;
• фиксацию инородного предмета в ране.

Для специалиста по охране труда здесь есть простой вывод:

лекция о кровотечениях не заменяет тренировку.

Человек должен не просто услышать от преподавателя, как накладывается жгут. Он должен попробовать это сделать.

И желательно не один раз.

3. Сердечно-легочная реанимация и автоматический дефибриллятор

Самая эмоционально тяжелая ситуация — человек без сознания, не дышит, вокруг начинают кричать и суетиться.

Именно в такой момент знания должны превращаться в автоматизированный алгоритм действий.

Обновленная программа включает:

• определение признаков жизни;
• обеспечение проходимости дыхательных путей;
• проведение сердечно-легочной реанимации;
• использование автоматического наружного дефибриллятора;
• помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути;
• действия при других угрожающих жизни нарушениях дыхания.

Причем практическая часть предусматривает отработку последовательности реанимационных мероприятий, оценки обстановки, проверки сознания и признаков жизни, вызова скорой помощи, компрессий грудной клетки, искусственного дыхания, устойчивого бокового положения и применения АНД.

Это уже не формат:

«Посмотрели презентацию — ответили на 20 вопросов — обучение окончено».

Законодательство движется в сторону модели:

увидел → оценил → принял решение → выполнил действие → проверил результат.

4. Травмы, ожоги, электричество, химические поражения и отравления

Четвертый блок программы особенно важен для производственных предприятий.

В него включены:

• травмы различных частей тела;
• ожоги;
• перегревание;
• отморожение;
• переохлаждение;
• химические и электрические поражения;
• поражение излучением;
• отравления;
• укусы и ужаливания;
• судорожные приступы;
• помощь при приеме лекарственных препаратов;
• психологическая поддержка;
• транспортировка пострадавшего;
• передача пострадавшего медицинским работникам или специальным службам.

Практические занятия также предусматривают работу с переломами, иммобилизацией, повреждениями грудной клетки, ожогами, отморожениями и перемещением пострадавших.

Для строительства, промышленности, энергетики, транспорта и других травмоопасных сфер это особенно актуально.

Не менее 50% обучения — практика

Это одно из ключевых требований, которое работодателю нельзя игнорировать.

Если обучение по первой помощи организуется как самостоятельный процесс, его продолжительность должна составлять не менее 8 часов.

При этом практические занятия должны занимать не менее 50% общего количества учебных часов. Практика проводится с использованием технических средств обучения, включая тренажеры и медицинские изделия, а также наглядных пособий.

То есть для восьмичасовой программы минимум четыре часа должны приходиться на практическую подготовку.

И это логично.

Попробуйте вспомнить, как вы впервые учились водить автомобиль.

Можно 8 часов рассказывать человеку о педалях, зеркалах, коробке передач и дорожных знаках. Но пока он сам не сядет за руль, полноценного навыка не появится.

С первой помощью ситуация еще жестче.

На дороге ошибка может стоить денег.

На производстве ошибка может стоить жизни.

Исследования подтверждают: навык первой помощи быстро забывается

Здесь российские требования неожиданно хорошо совпадают с современной научной логикой обучения.

Исследования навыков сердечно-легочной реанимации показывают, что практические навыки после обучения постепенно ухудшаются.

В систематическом обзоре 2026 года, включившем 20 исследований, авторы пришли к выводу, что интервальное обучение и повторение навыков обычно обеспечивают лучшее сохранение навыков, чем одна разовая учебная сессия. Дополнительную пользу давала обратная связь во время выполнения компрессий.

Еще один обзор 2026 года, посвященный сохранению навыков BLS у медицинских работников и студентов, также выявил быстрое снижение навыков после обучения. Более короткие и частые тренировочные сессии показывали лучшие результаты по сохранению компетенций.

Иными словами, проблема выглядит так:

человек прошел обучение → прошло время → навык начал угасать.

Именно поэтому специалисту по охране труда не стоит воспринимать трехлетнюю периодичность как рекомендацию «вспомнить о первой помощи раз в три года».

Это скорее максимальный нормативный интервал, а не идеальная педагогическая модель.

Кто может проводить обучение первой помощи с 1 сентября 2026 года

Еще одно важное изменение касается лиц, которые обучают работников.

Пункт 35 Правил № 2464 предусматривает возможность проведения обучения организацией или индивидуальным предпринимателем, оказывающими услуги в сфере обучения по охране труда.

Также работодатель может организовать обучение самостоятельно, привлекая работников или иных специалистов.

Но такой специалист должен иметь:

1. подготовку по оказанию первой помощи в объеме не менее 8 часов;
2. подготовку в соответствии с примерными темами приложения № 2;
3. дополнительное профессиональное образование по программе повышения квалификации по подготовке преподавателей или инструкторов, обучающих приемам оказания первой помощи.

Именно добавление слова «инструкторов» — одно из изменений 2026 года.

Это еще раз показывает направление реформы: первая помощь — это не только теория, которую можно прочитать с презентации. Это практический навык, который необходимо формировать и проверять.

Нужно ли специалисту по охране труда проходить обучение первой помощи?

Да.

Специалисты по охране труда прямо включены в перечень работников, которые проходят обучение по оказанию первой помощи.

Причем для специалиста по охране труда есть дополнительная особенность: он должен проходить такое обучение в организации или у индивидуального предпринимателя, оказывающих услуги по обучению работодателей и работников вопросам охраны труда.

Это принципиально важно для работодателя.

Специалист по охране труда должен не просто контролировать наличие документов у других работников. Он сам относится к категории лиц, для которых обучение первой помощи является обязательным.

Как часто нужно обучать работников первой помощи

Периодичность остается прежней:

не реже одного раза в три года.

Вновь принятые работники и сотрудники, переведенные на другую работу, должны пройти обучение в сроки, установленные работодателем, но не позднее 60 календарных дней после заключения трудового договора или перевода соответственно.

Однако есть важный нюанс.

Если изменились нормативные требования в сфере здравоохранения, касающиеся порядка оказания первой помощи, программа обучения должна быть актуализирована.

С 2026 года Правила прямо предусматривают учет вступления в силу новых НПА в сфере здравоохранения или изменений в действующие документы. Информацию о новых или измененных требованиях можно довести до работников в рамках внепланового инструктажа по охране труда.

Проверка теперь — не только знаний

Это еще один принципиальный момент.

Согласно обновленному пункту 37, обучение по первой помощи заканчивается проверкой знаний, умений и навыков.

Если первая помощь включена в программу обучения требованиям охраны труда, проверку можно совместить с итоговой проверкой по этой программе.

И здесь работодателям стоит внимательно посмотреть на свои процедуры.

Если после четырех часов практики сотруднику просто выдают тест на компьютере, возникает вопрос: действительно ли проверены его умения и навыки?

Знать правильный ответ на вопрос:

«Что необходимо сделать при отсутствии сознания?»

и самостоятельно выполнить последовательность действий на тренажере — это две разные компетенции.

Поэтому система проверки должна соответствовать самой логике обучения.

Что должен сделать работодатель до 1 сентября 2026 года

Специалисту по охране труда имеет смысл пройтись по организации как по чек-листу.

1. Проверить перечень обучаемых

Составьте актуальный список работников, которым требуется обучение по пункту 33 Правил № 2464.

Отдельно проверьте:

• рабочих;
• водителей;
• инструктирующих работников;
• специалистов по охране труда;
• членов комиссий;
• работников, обязанных оказывать первую помощь по специальным НПА.

2. Проверить программы

Если предприятие проводит обучение самостоятельно, проверьте программу на соответствие обновленному приложению № 2.

Старая программа, которая не учитывает новые темы и практические навыки, требует пересмотра.

3. Проверить практическую часть

Убедитесь, что практика занимает минимум 50% программы.

Для восьмичасового курса — минимум четыре часа.

4. Проверить оборудование

Для практических занятий потребуются соответствующие технические средства обучения, тренажеры, медицинские изделия и наглядные пособия.

5. Проверить квалификацию инструкторов

Если обучение проводится внутри организации, убедитесь, что привлеченные специалисты соответствуют требованиям пункта 35.

6. Проверить документы

Необходимо обеспечить корректное оформление результатов обучения и проверки знаний, умений и навыков в соответствии с разделами VII и VIII Правил № 2464.

А что с аптечками и первой помощью на рабочем месте?

Здесь важно разделять две вещи.

Наличие аптечки не означает, что работники умеют оказывать первую помощь.

И наоборот: обучение работников не отменяет необходимость обеспечить условия для оказания первой помощи.

Обновленная программа прямо включает изучение укладок, наборов, комплектов и аптечек, их основных компонентов и назначения.

Для работодателя это означает необходимость смотреть на систему комплексно:

обученный человек + доступные средства первой помощи + понятный алгоритм действий + связь с экстренными службами.

Если отсутствует хотя бы один элемент, система начинает напоминать пожарную сигнализацию без огнетушителя: формально что-то есть, но в критический момент этого может оказаться недостаточно.

Какие нормативные документы учитывать

При организации обучения первой помощи специалисту по охране труда необходимо учитывать прежде всего:

Трудовой кодекс РФ, в частности положения об обязанностях работодателя в сфере охраны труда и обучении работников.

Постановление Правительства РФ от 24.12.2021 № 2464 — основной документ, устанавливающий порядок обучения по охране труда и проверки знаний, умений и навыков. В актуальной редакции правила действуют до 1 сентября 2032 года.

Постановление Правительства РФ от 30.06.2026 № 805 — документ, которым внесены актуальные изменения в постановление № 2464, включая новую редакцию приложения № 2 и изменения требований к обучению первой помощи.

Приказ Минздрава России от 03.05.2024 № 220н — порядок оказания первой помощи, который необходимо учитывать при разработке и актуализации программ обучения.

Также в зависимости от характера деятельности предприятия необходимо учитывать специальные правила по охране труда, требования промышленной, пожарной, электрической и иной безопасности.

Что изменится для учебных центров

Для организаций, которые профессионально обучают работодателей и работников вопросам охраны труда, изменения означают необходимость внимательно пересмотреть программы первой помощи.

Особое значение приобретает практическая составляющая.

Учебный центр должен быть способен не просто провести лекцию, а организовать полноценную отработку навыков:

• СЛР;
• использования АНД;
• остановки кровотечений;
• наложения повязок;
• применения жгутов;
• иммобилизации;
• извлечения пострадавшего;
• транспортировки;
• действий при ожогах;
• помощи при различных травмах.

И здесь рынок обучения постепенно будет уходить от модели «удостоверение ради удостоверения».

Работодателю все сложнее объяснить, почему сотрудник получил документ об обучении, но при этом ни разу не работал с тренажером.

Можно ли провести обучение первой помощи онлайн?

Здесь необходимо быть особенно осторожным.

Само по себе дистанционное изучение теории не решает задачу формирования практических навыков.

Постановление № 2464 устанавливает, что практические занятия проводятся с применением технических средств обучения, включая тренажеры и медицинские изделия, и требуют формирования именно умений и навыков.

Поэтому полноценная программа первой помощи не должна превращаться в:

видео → тест → сертификат.

Если программа предусматривает практические навыки, эти навыки должны быть сформированы и проверены.

Что делать специалисту по охране труда уже сейчас

Если вы отвечаете за охрану труда в организации, не стоит ждать 1 сентября, чтобы открыть папку с программами.

Лучше заранее:

Проверить → актуализировать → обучить → потренировать → проверить.

Особое внимание уделите работникам рабочих профессий, водителям, инструкторам, комиссии по проверке знаний и самому специалисту по охране труда.

Проверьте квалификацию преподавателей и инструкторов.

Проверьте тренажеры и оборудование.

Проверьте программу.

Проверьте документы.

И главное — проверьте не только то, может ли работник выбрать правильный вариант ответа, а то, может ли он реально выполнить необходимые действия.

Итоги: первая помощь перестает быть формальностью

С 1 сентября 2026 года обучение первой помощи в системе охраны труда становится еще более ориентированным на практику.

Меняется приложение № 2 к Правилам № 2464. Расширяется и уточняется содержание практических занятий. В требованиях к проведению обучения появляются тренажеры и медицинские изделия. Уточняются требования к тем, кто обучает работников, — теперь речь идет о преподавателях или инструкторах. Итоговая проверка должна учитывать не только знания, но и умения и навыки.

При этом нормативная периодичность остается — не реже одного раза в три года.

Но исследования показывают: человеческая память не признает приказов и календарных сроков. Навык может начать угасать значительно раньше установленной законом даты следующего обучения. Современные исследования CPR указывают на пользу более частого, интервального обучения и практики с обратной связью.

Поэтому перед специалистами по охране труда стоит более глубокий вопрос.

Достаточно ли выполнить требования закона — или нужно сделать так, чтобы человек действительно был готов спасти жизнь коллеги?

Возможно, именно это и станет главным изменением 2026 года.

Потому что в обычный день удостоверение лежит в папке.

А в день аварии решает не удостоверение.

Решает навык.